Die Vorhaut ist ein natürlicher Bestandteil des männlichen Körpers und die Vorhautpflege ist einfacher, als viele denken. Da heute immer weniger Jungen routinemäßig beschnitten werden, steigt die Bedeutung von verlässlichen Informationen zur richtigen Hygiene und zum Umgang mit häufigen Beschwerden. Der folgende Überblick erklärt in verständlicher Sprache, worauf Kinder, Jugendliche und Erwachsene achten sollten.
Warum ist Vorhautpflege wichtig?
Die Vorhaut schützt die Eichel und ist bei kleinen Jungen zunächst häufig noch nicht zurückziehbar – das ist vollkommen normal. Erst im Lauf von Kindheit und Jugend löst sich die innere Schicht der Vorhaut allmählich von der Eichel. Dieser Prozess kann sogar bis in die Pubertät andauern und wird als physiologische Phimose (= Vorhautverengung) bezeichnet.
Wichtig zu wissen: Solange keine Beschwerden bestehen, ist eine nicht vollständig zurückziehbare Vorhaut kein Grund zur Sorge. Trotzdem hilft gute Hygiene dabei, Entzündungen und spätere Probleme zu vermeiden.
Hygiene im Kindesalter
Die zentrale Regel im Kindesalter lautet, die Vorhaut niemals gewaltsam zurückzuziehen. Dadurch können nämlich kleine Einrisse entstehen, die später zu einer echten, narbigen Verengung (= pathologische Phimose) führen können.
Stattdessen reicht im Säuglings- und Kleinkindalter das Reinigen des äußeren Penis mit Wasser. Sobald sich die Vorhaut problemlos etwas bewegen lässt, kann das Kind lernen, sie beim Baden oder Duschen sanft zurückzuziehen, mit klarem Wasser zu spülen und anschließend gründlich zu trocknen.
Danach muss die Vorhaut allerdings unbedingt wieder über die Eichel geschoben werden, denn sonst droht eine sogenannte Paraphimose, also ein schmerzhafter Vorhautring hinter der Eichel. Seifen und Duschgele sollten unter der Vorhaut vermieden werden. Sie können die empfindliche Schleimhaut reizen und Entzündungen begünstigen.
Hygiene im Erwachsenenalter
Auch erwachsene Männer profitieren von einer regelmäßigen und sanften Reinigung der Vorhaut:
- Bei jedem Duschen die Vorhaut zurückziehen.
- Mit Wasser spülen, trocknen, Vorhaut wieder vorziehen.
- Kein starkes Reiben, keine scharfen Pflegeprodukte einsetzen.
Studien zeigen zudem, dass eine unzureichende Reinigung unter der Vorhaut das Risiko für Entzündungen von Eichel und Vorhaut erhöht. Eine gute Hygiene reduziert hingegen auch die Wahrscheinlichkeit für spätere Verengungen der Vorhaut.
Wann muss eine Vorhautverengung behandelt werden?
Eine echte pathologische Phimose entwickelt sich oft durch wiederholte Entzündungen oder Verletzungen der Vorhaut. Auch Hauterkrankungen wie der Lichen sclerosus können zu einer narbigen Verengung führen.
Warnzeichen für das Vorliegen einer Vorhautverengung können u. a. sein:
- Schmerzen beim Zurückziehen der Vorhaut,
- weißliche Narbenringe,
- immer wiederkehrende Entzündungen sowie
- Probleme beim Wasserlassen.
In diesen Fällen ist eine ärztliche Untersuchung beim Urologen oder einer Urologin notwendig.
Wichtige gesundheitliche Risiken
Eine unzureichende Hygiene kann Entzündungen fördern. Deren Behandlung ist meist unkompliziert und umfasst Reinigung und manchmal eine antibiotische oder pilzhemmende Salbe.
Beim Notfall einer Paraphimose bleibt die Vorhaut hinter der Eichel aufgrund der Verengung stecken, wodurch der Penis anschwellen kann und die Durchblutung gefährdet wird. Dann ist eine sofortige ärztliche Behandlung nötig, da die Vorhaut sonst nicht mehr von allein zurückgeschoben werden kann.
Der Lichen sclerosus wiederum ist eine chronische Hauterkrankung, welche zu einer dauerhaften Vorhautverengung beitragen kann. Darüber hinaus ist der Lichen sclerosus mit einem erhöhten Risiko für Peniskrebs verbunden. Betroffene sollten daher regelmäßige ärztliche Kontrollen wahrnehmen und auf neue Veränderungen achten.
Fazit
Die Vorhautpflege ist unkompliziert, wenn man einige Grundregeln beachtet. Sanfte Reinigung, keine Gewalt beim Zurückziehen der Vorhaut und konsequente Hygiene schützen vor vielen Problemen. Bei Schmerzen, Narben oder wiederkehrenden Entzündungen sollte frühzeitig ein Urologe/eine Urologin konsultiert werden.
Sie möchten mehr Informationen zur Vorhautverengung und typischen Erkrankungen des Penis? Dann lesen Sie am besten gleich hier auf den folgenden Seiten der Urologischen Stiftung Gesundheit weiter:
- Paraphimose: Ursachen, Symptome und Behandlung
- Phimose – Vorhautverengung: Ursachen, Symptome und Behandlung
- Häufige Erkrankungen des Penis
Quelle
Leeson C et al., Foreskin care – Hygiene, importance of counselling and management of common complications. Canadian Family Physician 2025; 71 (2) 97-102