Erektionsstörungen werden mit dem Alter häufiger. Auch junge Männer können davon betroffen sein. Häufig werden Stress, Leistungsdruck oder psychische Belastungen dafür verantwortlich gemacht. Doch hinter einer erektilen Dysfunktion kann auch eine körperliche Erkrankung stecken. Eine neue Studie fand bei Männern bis 40 Jahre mit Diabetes deutlich häufiger eine gestörte Durchblutung des Penis als bei Gleichaltrigen ohne Diabetes.
Wenn es im Bett nicht mehr richtig klappt, denken viele junge Männer zunächst an Stress, Nervosität oder Beziehungsprobleme. Tatsächlich spielt die Psyche bei Erektionsstörungen eine wichtige Rolle. Allerdings kommen auch körperliche Ursachen infrage, die auf den ersten Blick nichts mit Sexualität zu tun zu haben scheinen.
Eine aktuelle Untersuchung aus Taiwan liefert dafür neue Hinweise. Die Wissenschaftler werteten die medizinischen Daten von 1.007 Männern aus, die wegen einer erektilen Dysfunktion untersucht worden waren. 200 von ihnen waren höchstens 40 Jahre alt. Bei 21,5 Prozent der jüngeren Patienten fanden sich Hinweise auf eine gefäßbedingte Erektionsstörung. Damit hatte etwa jeder fünfte junge Mann in dieser untersuchten Patientengruppe Probleme mit der Durchblutung seines Penis.
Die Daten stammen aus Krankenakten einer Universitätsklinik aus den Jahren 2016 bis 2023 und wurden rückblickend ausgewertet. Nur 12 der 200 jungen Männer hatten einen Diabetes. Fast alle Teilnehmer waren chinesischer Herkunft und hatten gezielt eine Spezialsprechstunde aufgesucht. Die Ergebnisse lassen sich deshalb nur vorsichtig auf andere Männer übertragen.
Warum gesunde Blutgefäße für die Erektion wichtig sind
Damit eine Erektion entstehen kann, muss ausreichend Blut in die Schwellkörper des Penis fließen. Gleichzeitig muss das Blut dort zurückgehalten werden. Funktioniert dieses Zusammenspiel nicht richtig, kann die Erektion ausbleiben oder nicht lange genug anhalten.
Um mögliche Durchblutungsstörungen aufzuspüren, nutzten die Ärzte eine spezielle Ultraschalluntersuchung, die sogenannte penile Doppler-Sonografie. Damit lässt sich messen, wie das Blut durch die Gefäße des Penis strömt.
Diabetes geht mit einem deutlich höheren Risiko einher
Besonders auffällig war der Zusammenhang zwischen Diabetes mellitus und erektiler Dysfunktion. Bei jungen Männern mit Diabetes war die statistische Chance für eine gefäßbedingte Erektionsstörung mehr als fünfmal so hoch wie bei Männern ohne Diabetes. Weil nur 12 junge Männer mit Diabetes untersucht wurden, ist diese Zahl unsicher. Der tatsächliche Faktor liegt nach der Berechnung zwischen etwa 1,4 und 22.
Die Anteile in den drei Gruppen:
- Rund 58 Prozent der jungen Männer mit Diabetes (7 von 12) hatten eine gefäßbedingte Erektionsstörung.
- Bei Männern mit Prädiabetes waren es 25 Prozent (9 von 36).
- Unter den Männern ohne Diabetes lag der Anteil bei circa 18 Prozent (27 von 152).
Prädiabetes bezeichnet eine Vorstufe der Zuckerkrankheit, bei der die Blutzuckerwerte bereits erhöht sind, ohne jedoch alle Kriterien eines Diabetes zu erfüllen. Ob schon ein Prädiabetes das Risiko erhöht, hat die Studie nicht gesondert geprüft.
Die Forschenden stellten fest, dass Diabetes mit einer höheren Wahrscheinlichkeit für mittelschwere bis schwere Erektionsprobleme verbunden war.
Wenn Erektionsprobleme zum Warnsignal werden
Dauerhaft erhöhte Blutzuckerwerte können Blutgefäße und Nerven schädigen. Für eine normale Erektion müssen beide intakt sein.
Die Untersuchung verdeutlicht deshalb, warum Männer anhaltende Erektionsprobleme nicht einfach als Stressfolge abtun sollten. Sie können ein Anlass sein, auch den Blutzucker und weitere gesundheitliche Risikofaktoren überprüfen zu lassen.
Was betroffene Männer tun können
Bei wiederholten Schwierigkeiten, eine Erektion zu bekommen oder länger aufrechtzuerhalten, ist ein Gespräch mit dem Urologen oder der Urologin sinnvoll. Neben psychischen Belastungen können dann auch körperliche Ursachen abgeklärt werden. Dazu gehören eine körperliche Untersuchung und Blutwerte wie Blutzucker, Blutfette und Testosteron.
Die wichtigste Botschaft
Erektionsstörungen sind auch bei jungen Männern nicht immer nur psychisch bedingt. Manchmal können sie ein frühes Warnsignal für bislang unerkannte Stoffwechsel- oder Gefäßprobleme sein.
Quelle
Hsieh YC et al., Penile Hemodynamic Patterns Highlighting the Impact of Diabetes in Young Men With Erectile Dysfunction. Andrology, 2026. DOI: 10.1111/andr.70197
Autor
Dr. Marcus Mau